国家卫健委昨天（2019.3.21）召开新闻发布会
介绍了智慧医院建设工作的有关情况。近年来随着信息化、大数据、云技术以及人工智能的迅猛发展，为卫生健康事业新的发展、创新性的发展提供了很好的条件。医疗机构从上世纪八十年代初开始探索推进电子化、信息化的工作流程，新的技术发展为医院信息化智库和智慧医院建设提供了条件，也促进了这方面的快速发展。
什么是智慧医院？
国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，“智慧医院”这个概念在全球提出来大概只有10年时间，这个概念提出以来，全球从各个医院都进行了不同探索，把互联网技术、智能技术，包括现在人工智能的一些技术都用在医疗服务的各个领域。我们国家在这个方面进行的探索跟全球基本上是同步的。
智慧医院的包括三大领域
第一个领域是面向医务人员的“智慧医疗”
焦雅辉介绍，以电子病历为核心的信息化的建设，这项工作2010年开始就已经在全国开始推进。仅仅是一个计算机录入病历还是真正意义上的电子病历?另外电子病历和影像、检验等其他的系统有没有互联互通？
第二个领域则是面向患者的“智慧服务”
焦雅辉表示，尤其是去年国务院办公厅印发了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》以来，进到医院，很多的一体机、自助机，包括现在的手机结算、预约挂号、预约诊疗、信息提醒，以及衍生出来的一些服务，比如停车信息的推送、提示，这些是面向患者的智慧服务，让患者感到更加方便和快捷。
第三个领域则是面向医院管理的“智慧管理”
焦雅辉介绍，最早医院管理的系统就是HIS系统，现在面向医院管理的系统也很多，有财务的、结算的，还有物资管理的。医院精细化管理很重要的一条是精细化的成本核算，用于这些医院内部后勤的管理，每一个院长用他的手机，在他办公室的电脑就可以看到全院整个运转的效果。这一大领域就是用于医院的精细化的信息化管理。
今年重点工作
对医院智慧服务要进行分级管理。这个分级管理，电子病历我们现在是0-8级，智慧服务是0-5级，通过分级管理是要发挥它的指挥棒和引导的作用。把医院各个智慧的部分都能够互联互通，形成一个有机的整体。
另外，要在一百个城市开展城市医疗集团建设试点。我们也要把这一套智慧的“互联网+”的手段，引用到医联体当中来。我们要在一百个城市医疗集团试点，在医联体内医疗集团内部建立信息化为支撑的远程医疗系统、远程会诊系统、远程教育系统、双向转诊系统，并且真正意义的能够探索实现患者从基层医疗机构到上级医院就诊，他的信息能够互联、互通、共享，让医联体能够为患者提供连续一体化的诊疗服务，这是我们今年的一个工作重点。
难点和疑问
1、如何解决高质量门诊电子病历和快速生成的矛盾？改变“千人一面”病历模板
2、电子病历仅仅是计算机录入文字还是真正意义上的结构化电子病历?
3、如何把已经建好各个系统，兼容的连通起来，实现主数据的快速、动态归一？
4、刚做完ICD10，ICD11来了，ICD12还会远么？难道数据集成平台真的是永远在建设？
5、有数据访问权限的没有数据治理能力，有治理能力的没有数据访问权限，那数据怎么用？
6、如何实现数据应用的行政授权与数据内容的紧密关联？
7、全院的运转效果是不是购买100张图表就能全面掌握？每当有新的维度组合是否要重新开发？
8、如何提高院内数据服务的效率，让临床工作者生成自己的人工智能应用？
9、数据很重要，既然出不去，那如何在内部搭建安全、友善、满足所有第三方的计算环境？
10、医联体之间如何实现相互信任的数据协作，实现相关信息的分享和无关信息隐私保护？
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