大数据下的肝癌未来会怎样

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佚名
2018年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。2014年全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。原发性肝癌全球每年...

2018年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。2014年全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。原发性肝癌全球每年新发病例85.4万例,中国46.6万,约占全球的55%;每年因原发性肝癌死亡81万例,中国为42.2万,约占全球的45%-50%。触目惊心的发病率和死亡率给我国社会和医疗带来了沉重的负担,我们应该如何应对呢?

我国原发性肝癌在发病原因、流行病学特征、分子生物学行为、临床表现分期以及治疗策略上都与欧美国家具有高度异质性,这种不同影响到患者预后,不能手术、介入、射频等局部治疗的患者自然生存期只有3-4个月。因此,预后恶劣,需要高度重视防治研究。

我国肝癌患者众多却缺乏有效数据,同时缺乏对临床诊疗具体情况的清楚认识,在诊疗规范化、标准化、专业化方面都与国际水平存在一定差距。此问题引起了国家和学会的高度重视。

2016年10月,中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会牵头组织了中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)项目,并于2017年20届CSCO学术年会上做了初步报告,得到初步结论:我国原发性肝癌最常见的类型为HCC,乙型病毒性肝炎感染和/或饮酒是其主要的发病因素。患者首诊时病期普遍偏晚,积极进行手术治疗和综合治疗是改善预后的重要方法。AFP是HCC诊断和判断预后的重要指标,肿瘤分期和病理学分级是影响患者预后的主要因素。经过多年的努力,我国HCC患者的预后在逐年改善。

以上仅是第一阶段18家中心的初步报告结果。今年,第二阶段医院规模将扩大到全24个省市75家中心,覆盖更多专科医院,进一步扩大收集范围,同时收集回顾性和前瞻性数据,在收集诊疗数据过程中对病历中入院记录、病程记录、影像报告、病理报告、出院小结等内容进行规范化改进,进而不断提高我国原发性肝癌的诊疗水平。

4月22日,CSCO大数据论坛暨肝癌临床登记调查第二次研究者会顺利召开,一阶段20家中心及二阶段55家中心的研究者出席会议,二阶段中心正式启动。与会专家分享了《大数据时代,寻找临床研究的智慧》、《精准医疗时代临床数据的挖掘》、《CLCS促进学科建设的思考》主题报告,同时针对关于分析结果偏倚问题的解决方案、如何完善患者院外数据的解决方案、关于数据真实性、准确性问题的解决方案进行了深入探讨。CLCS专项研究基金和CLCS专项发展基金成立并正式发布。

未来的路,学会、专家、企业也将一如既往,并肩前行,建立我国肝癌大数据平台,秉承服务于科研,造福患者的神圣的使命,向着更高的目标前进。

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